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卒中中心丨2个小时精准取栓,打通患者生命之“脉”!
文章来源: 日期:2023-10-13 

中秋国庆小长假

很多人停下了忙碌的脚步

有一群人默默坚守一线岗位

承担着守护人民健康的责任

用精湛的技术和丰富的临床经验

创造一个个生命奇迹!

10月5日

厦门市第三医院神经内科

接诊一例急性大血管闭塞患者

第一时间开通脑卒中绿色通道

多学科通力合作、争分夺秒

为患者打通生命通道


当前,厦门市第三医院正积极打造全链条救治体系,布好“三张网”建设——急危重症救治网、慢性疾病防治网、公共卫生网,并以“三大中心”建设作为创新急诊急救服务的抓手,整合总分院医疗资源,推动建立多学科诊疗模式,不断完善院前急救和院内急救网络,保障急诊患者能够在最短时间内得到及时高效救治,实现“急病救治有保障,大病治疗不出区”。



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卒中中心绿色通道

为生命争分夺秒



患者纪某,男,61岁



9:45

家属发现纪某神志不清,平躺在地上,呼之不应,右侧肢体无活动。

9:50

家属拨打急救电话120,将纪某送至厦门市第三医院,医院立即启动院前急救绿色通道。


10:15

纪某被送入急诊,由神经内科二线值班医生林宝荣主任医师会诊。


经快速查体评估发现,患者处于浅昏迷,右肢体未见活动,双眼球左侧凝视,NIHSS(神经功能缺损)评分为25分,初步考虑为脑卒中。


医护人员立即启动绿色通道,第一时间完成相关检查,颅脑CT未见出血,考虑患者为急性前循环大血管闭塞性脑梗死,情况十分危急!


▲患者脑血管造影提示左侧颈内动脉C1段次全闭塞及左侧大脑中动脉M1段闭塞


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时间就是生命

卒中救治,刻不容缓


林宝荣主任医师迅速向神经内科主任叶端玲汇报患者病情,根据指示首先为患者行静脉溶栓治疗,并火速联系介入诊疗组直接行脑血管介入治疗。


神经内科主任 叶端玲


急性脑梗死最有效的治疗方式,是在较短时间内开通闭塞血管,静脉溶栓和机械取栓是最常见的治疗手段。


考虑患者为急性脑梗死,处于静脉溶栓时间窗内,首先予以阿替普酶静脉溶栓,由于患者梗死面积大,静脉溶栓再通率低,遂为其行脑血管介入治疗。


抢救刻不容缓!

神经内科介入诊疗组成员

卢红腾主治医生

与家属沟通手术风险及必要性

取得家属同意后

随即给予急诊取栓治疗


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患者的血管情况不容乐观,由于左侧颈内动脉C1段次全闭塞及左侧大脑中动脉M1段闭塞,可能引起肢体瘫痪、昏迷、甚至死亡,加上手术时间长,再通率低,这对医生的体力和技术都是极大的挑战!


经过充分的术前准备,陈金龙主任医师、卢红腾主治医师详细制定了手术方案。

▲陈金龙主任医师、卢红腾主治医生正为患者做手术

作为配合多年的老搭档,神经内科介入团队陈金龙主任医师、卢红腾主治医师与鲁红梅护士精细操作、密切协作,有条不紊地实施左侧颈内动脉窦部次全闭塞再通术(球囊扩张、支架置入)及左侧大脑中动脉取栓术。


手术台下,林宝荣主任医师与苏宗权主治医师两位值班医生一直严密观察患者病情变化。


经过两个小时的抢救,患者血管全部再通,手术取得成功!

▲患者术后脑血管完全再通

次日患者神志转清,四肢活动自如,家属见状非常激动,对卒中团队迅速高效的“脑卒中绿色生命通道”以及精准的判断和救治能力竖起了大拇指!

▲患者次日神志及肢体肌力逐渐恢复

时刻严阵以待

打好大脑“保卫战”


这是厦门市第三医院神经内科脑卒中绿色通道团队的工作日常,也是挽救生命的生动缩影。


神经内科脑卒中绿色通道团队在卒中中心主任许文勇副院长、科主任叶端玲的带领下,始终坚持提高救治能力、提升服务质量,发挥“绿色通道”独特优势,为广大患者提供优质、高效、专业、科学的医疗服务。


团队24小时开通卒中救治绿色通道,常规开展静脉溶栓、动脉取栓治疗,取得良好疗效,极大改善患者预后,降低死亡率、致残率。



许文勇副院长提醒——

虽然脑梗患者以中老年人多见,但并非中老年人的“专利”!一般认为中风多由血管病变造成,而随着中风出现年轻化趋势,建议大家要未雨绸缪,健康体检时可进行头颅CTA或MRA、心电图、心脏和颈部血管彩超检查,发现问题及早干预,降低脑卒中风险。


厦门市第三医院

神经内科脑卒中绿色通道团队

24小时*365天全天候响应

时刻呵护您的大脑

守护您的健康


脑卒中绿色通道电话:

18064414007