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缺了半张脸也能补上，原来全身上下这里的皮肤和脸最接近……

文章来源：日期：2014-12-30　

家住翔安的农妇阿真在送菜途中不幸遭遇车祸造成脸部毁形，血肉模糊，整个右侧头面部皮肤撕脱伴颞部（太阳穴处）皮肤缺损、颅骨外露，令人触目惊心。幸运的是，阿真被紧急送到第三医院救治，在手足外科专家的诊治下，取下了阿真脚背上近五十平方厘米带血管皮瓣移植到她的面部，让损毁严重的容颜恢复到了基本正常的状态。昨天办理出院时，得知自己不久后就能基本恢复原样的阿真绽放出了久违的笑容。

傍晚送菜途中遭遇车祸

昨天上午，记者在厦门市第三医院病房内，看见了戴着帽子、拄着拐杖的阿真。由于移植的皮瓣来自右脚脚背，伤口才痊愈不久，她走路还有点小心翼翼。她在记者面前摘下帽子，右边太阳穴处成活的皮瓣以及头皮上明显的大片疤痕正是一个月前那起惨烈车祸留下的痕迹。

据阿真回忆，11月1日下午五点多，她和两个村民一起搭车运送蔬菜去冷库，在经过一个水库边的小坡路时，刹车失灵导致翻车，她瞬间被甩出去数米，身受重伤。并且车祸地点正是一条泥巴路，附近的村民还在上面晒猪粪当肥料。

事故发生后，阿真被紧急送往第三医院。经过仔细检查，阿真头面部不仅皮肤撕脱严重、右手骨折，而且太阳穴处有一个拳头大的皮肤缺失，伤口污染严重。尽管入院后医生马上为阿真彻底清洗伤口、清除坏死组织，但是由于猪粪的感染，她的头部伤口开始流出脓液。

皮肤犹如一件外衣，是人体与外界隔离的天然屏障，身体组织一旦缺乏皮肤保护，就极易受到外界致病因子侵害。尤其是脸部皮肤，更是女人们追求的梦想，是自信、自重、自爱的精神依托。阿真心情非常沉重，担心日后的生活将会是怎样？

脚背部皮肤移植拯救容貌

经过一段时间的精心治疗，阿真感染完全控制，伤处也长出了一些新鲜肉芽，但颅骨依然外露，医生选择最佳时间为阿真实施游离皮瓣移植手术。由于所需移植的皮肤在面部，为了达到最好的美观要求，第三医院组织专家会诊讨论：按照常规换药后再植皮治疗不仅治疗周期长，而且预期效果差，可能会出现颅骨长期外露继发坏死、局部疤痕挛缩导致脸部严重变形，美观受到严重影响；如果取其他地方如大腿部皮肤进行移植，也很容易因皮肤厚度相差过大导致面部膨出，影响外貌；足背皮肤比较薄、白，脂肪少，且血管口径与颞部血管相近，比较适合修复颜面部皮肤缺损。专家最后决定，采用从阿真的脚背上切取皮瓣移植修复创面。

手术之前，医护人员做了充分准备，用尺子丈量出所需皮肤的面积，在移植当天，两组医生同时进行手术。一组将阿真脚背部带有血管、神经的皮瓣分离好，另一组则为她头面部伤口再次探查，从瘢痕组织中分离适宜的动静脉及皮神经。取好的皮瓣经过精细吻合，共为阿真移植皮肤约8.5*6平方厘米。手术从当天早上十点半进行到下午六点多，经过近8个小时的手术及术后近一周的观察，移植的皮瓣完全存活，手术获得成功，现在患者各手术创面愈合情况良好。

据医生介绍，因为足部有两条血管，所以移植取下阿真脚部的其中一段血管完全不会影响她的行走功能，大约再经过两周脚部皮肤就可完全恢复。目前，阿真被移植的面部皮肤全部植活，即将恢复原来靓丽的容貌。

据悉，第三医院手足外科是厦门市公立医院中首家单独分立的手足疾病专科治疗病区，常规开展手足部骨折及骨病的专业诊治、断肢断指再植、四肢血管神经肌腱修复、手足先后天畸形矫正及功能重建、严重骨与软组织损伤缺损及各种复杂创面修复、游离穿支皮瓣转移等高难显微外科手术，每年成功实施断指断肢再植及各种皮瓣手术量数百例。尤其是今年已成功开展多例游离穿支皮瓣移植及复合组织瓣游离移植术，在修复各种复杂创面均获得成功，该项技术在省内显微外科修复领域处于领先水平。

新闻链接：

20141229 厦门日报B08 足皮代脸皮靓丽无差异

20141229 海峡导报10版拯救容颜脚背皮移植脸上

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