您的位置:

注重抓工作细节,落实患者安全措施
文章来源: 日期:2016-02-16 

    工作注重在细节上抓落实。近三年医疗纠纷及患者投诉率在全市8家三级医疗机构中最低,保持十年无孕产妇死亡。无发生重大医疗事故、重大安全生产事故、重大群体性事件等,保障了医院工作的正常运行。

    1、简化急诊就诊流程,开通绿色通道。一是简化急诊就诊流程,提供检验、CT、药房、手术及内外妇儿等多学科为一体的急诊急救一站式服务,遇到需要辅助检查和急诊手术抢救的病人,在急诊医学部即可当场完成,为病人赢得最佳抢救时间。二是急诊科接到危重症病人立即开通急救绿色通道进行抢救治疗,首先由急诊科二线医生负责对病人的病情进行评估判断和紧急抢救处理(如气管插管、止血包扎、骨折固定、扩容等),需要手术的病人由二线医生亲自送往急诊手术室手术;需要送往ICU继续抢救的病人在转送的同时通知ICU做好抢救准备,由二线医生亲自送达ICU后与ICU二线医生进行交接,病人转由ICU二线医生为总负责组织指导抢救,如病情需要相关科室会诊,会诊医师应在第一时间到达ICU参加抢救,并服从ICU二线医生的指挥,集体会诊共同抢救病人,待病人病情稳定后,会诊医师方能离开,确保病人安全。三是遇到突发事件或重大抢救病人,带班领导第一时间到达现场指挥抢救。如遇特殊情况(执行公务的工作人员、重大的车祸、意外事件、孕产妇、学生等)由院长亲自指挥抢救。

    2、抓病情评估及危急值报告制度。强化二线医师的职责,对门急诊病人进行病情评估,做到诊疗正确。二线医师在临床医疗活动中,第一时间参与急诊病人的诊治工作,马上分析病情,迅速做出判断和有效处置,最大限度地避免误诊和漏诊。同时加强临床危急值报告处理,临床与辅助科室加强沟通协调,辅助科室在对病人检查中发现问题第一时间告知经管的一、二线医生,主管医生应及时对病人的病情进行评估及治疗。同时强化三线医生值班负责制。临床科室每天24小时均有副高以上人员在科室值班,每天至少巡视检查病人三次,早上、下午、夜间各一次,遇到紧急情况及时处置。

    3、实行院领导24小时驻院值班制。医院在原有的行政总值班基础上,增加院领导带班、医疗骨干总值班、护士长总值班、应急抢救小分队四支值班队伍,实行“五结合”值班应急团队。每天安排一名院领导24小时驻守医院带班,另有医疗班、护士长班、行政总值班及应急抢救小分队共五个小组在院值班。一旦遇到重大抢救,院领导第一时间到达现场,组织协调各科技术力量参与救治,备班的医护人员也24小时驻扎医院待命,随时备战。同时,有一套应急处置救治体系,开通一条生命的绿色通道,在抢救急危重病人的过程中,先抢救后缴费,保障患者的安全。为了争取最佳抢救时间,患者可通过急诊科直接进入手术室抢救,术后再转入专科进行后续治疗。

    一旦出现医患纠纷,院领导马上出面介入调查评估,靠前指挥,直接与家属面对面沟通,找出差距,不隐瞒、不护短,坦诚接待,向家属表明态度,取得病人及家属的理解。如有过错的必须勇于承认,并按照不同程序,通过协商、医调委、申请医疗鉴定等合理渠道解决,防止把医疗纠纷扩大化。同时保卫科接到报告后,应立即派人到现场维持秩序。通过医疗纠纷处理制度的执行,最大限度地减少医疗纠纷引起的更大伤害,维护医护人员的人身安全及医院财产安全。做到动之以情,晓之以理,让患者感受到医院有诚意,避免矛盾激化,有效地化解医患纠纷。由于措施得力,医院连续7年保持平安医院先进单位。

    4、严格医疗安全事件报告制度。病人在院住院治疗期间往往因各种原因引起的突发医疗意外或诊疗错误,有可能导致病人死亡及严重后果的重大抢救时,科室首先报告科主任,科主任必须立即组织抢救,并在第一时间报告医务部(夜间报医疗总值班),医务部(医疗总值班)第一时间必须到达现场,向家属亮明身份,并迅速给予评估,必要时向带班院领导报告,带班院领导应立即赶到现场,视情况调动相应科室组织抢救,并报告医院主要领导。

    在遇到紧急重大抢救如复合伤需要多科协助时,由值班院领导、医务部(医疗总值班)协调,各临床、医技等科室相关人员在接到通知后要立即赶赴现场参加抢救,同时药房、检验、放射和其他特检科室及后勤保障部门随时做好相应准备,满足临床抢救工作的需要,确保医疗安全。