降价
医药分家后，医院不再赚药钱。取消加成费，普通药把原先药价除以1.1，就是调整后的价格;国家最高限价的药品，最多降价50元。
海西晨报讯 3月1日起，厦门市公立医院启动改革，全面取消药品加成。连日来本报对此持续报道，引起市民广泛关注。昨日上午，厦门市卫生局联合物价部门召开座谈会，对群众关心的问题进行研讨。
越贵的药品降越多 贵重药品取消加成
医药分家后，以药补医的补偿形式被改写。医院不再赚药钱，百姓到大医院拿药，将明显感受到药价降下来。因为药价是按比例下降的，一些药品原本就只有几元钱，也就便宜几毛钱，但是对于数百元的贵重药品来说，降幅将达到几十块。换而言之，需要慢性长期用药和贵重药品的患者会得到最大实惠。举例来说，市民常用的氧氟沙星，原先价格为1.1元，调整后是1元。“简单地说，就是把原先药价除以1.1，就是调整后的价格。”第一医院财务科工作人员小李介绍。
不过，对于原先实行国家最高限价的药品、加成封顶的贵重药品，则不能如此简单计算。 记者了解到，此前相关部门对贵重药品的加成设置了封顶，超过五百的，原先最多加成50元，此次取消加成部分，即最多降低50元。
外地患者生小病 或不再来厦治疗
诊查费调整，增加部分将由医保统筹承担，本地参保患者不需要自费。然而，外地参保人员则按照参保地的报销进行。换而言之，对于外地患者来说，如果当地医保不支持报销的话，看病费用将增加。
改革后药价显著降低，外地患者中，需要慢性治疗的患者由于长期服药，来厦买药的情况可能增多;但如果只是小毛病，外地患者则可能因为不愿多掏诊察费而选择不来厦门诊治。
西医诊察费增加7元 中医诊察费增加8元
据悉，因为中草药存在损耗情况，此前中草药加成为20%。此次改革将全部取消中草药加成部分。
改革后西医诊察费提高7元，中医诊察费提高8元。举例说，目前一级医院中医普通号为1元(挂号费)+5(诊察费)+1(辩证论治费)，调整后，总的中医诊察费由原先的7元上涨为15元。目前中医副主任号为6元(挂号费)+5元(诊察费)+4元(辩证论治费)，调整后为23元。目前中医主任号为10元(挂号费)+5(诊察费)+7(辩证论治费)，调整后为中医诊察费30元。
公立医院所有药品取消加成 越贵的药降价越明显
海峡导报2月25日讯 3月1日起，厦门将全面取消公立医院的药品加成，所有药品实行零差率销售。
在公众看来，这一政策的实施，似乎仅仅只是药费便宜了，事实远非如此。“公立医院取消药品加成，将彻底破除公立医院‘以药补医’机制，解决的是医改中最难啃的骨头，卫生事业机制、体制的深层改革。”厦门市卫生局政策法规处负责人一字一顿地强调。
为了打好这场医改攻坚战，厦门市卫生系统及各相关部门，选调精兵强将，搞调研制方案，全心投入“战役”。昨天上午，在市卫生局8楼会议室，市卫生、物价、各公立医院财务科等相关人员，再次召开会议，就具体改革细节和实施办法，做深入解答。
问题1 取消加成覆盖哪些医疗机构?
取消公立医院药品加成，厦门实现一步到位。市卫生局规划财务处副处长张国平介绍，与北京仅在少数几家公立医院试点不同的是，厦门的改革实现全覆盖，“如果以2011年厦门市属公立医院的药品收入来测算，全面取消药品加成后，全市公立医院预计减收1.44亿”。
3月1日起，取消药品加成的改革，将在厦门市市属、区属的各级公立医院(含区级妇幼保健机构)全面铺开。也就是说，老百姓到市属11家公立医院、6家区级妇幼保健院和38家公立基层医疗机构就诊，使用的药品全部零差价。
问题2 取消加成是针对所有药吗?
强化公立医院公益性，市民用药更加便宜了。厦门市卫生局政策法规处处长吕惠栋介绍：“3月1日起，取消的药品加成，绝不仅仅只是医保目录中的药品，而是所有药品都取消。”
据了解，此前药品加成费是在药品出厂价的基础上加收15%，厦门市公立医院改革作为全国试点，早在2011年7月就已经将药品加成取消了5%;3月1日起，厦门所有公立医院将全面取消剩下10%的药品加成，市民用药将更加便宜。以一瓶氧氟沙星眼药水为例，现在买是1.1元，取消加成后为1元。而且，越贵的药降价越明显。
问题3 诊察费涨了，看病会不会更贵?
3月1日起，厦门市属公立医院诊察费价格也将进行调整，不得再收取挂号费、诊查费。而从现在公布的方案看，与此前相比，诊察费的价格“涨”了。对此，有市民犯迷糊，这样看病不是反倒贵了吗?
“其实，个人就医负担一点儿没增加，诊察费里增加的部分，由医疗保险统筹基金支付，老百姓自付部分不变。”厦门市物价局陈国光解释说，以西医普通门诊为例，原来是1元挂号费和5元诊查费，其中1元为自费，5元由医保报销，今后统一收取诊察费13元，多出的7元由保险统筹支付，老百姓不用多掏钱，还是和从前一样。
问题4 将增加外地患者就医支出?
当前，厦门作为区域医疗中心的地位日益突显，在岛内一些大型的公立综合医院，外地就诊患者比例，占接诊总数的五六成以上。那么，实施“取消药品加成”和调整诊察费后，对外地就诊患者有何影响?就诊费用是否会有所增加?
“对于外地参保人员，按照其所在参保地的相关报销标准执行;外地非参保人员，诊察费有所上涨，但药品消费下降了。”市卫生局政策法规处吕惠栋处长表示，新政实施后，可能会使外地患者来厦就医结构出现变化，可能来看常见病的外地患者减少了，不过也有可能来厦购药的外地患者增多。
